2024年8月2日 宮崎県外科医会夏期講演会 （日本臨床外科学会宮崎支部会）報告
宮崎県外科医会会長 白尾一定
2024年8月2日金曜日宮崎県医師会館にて夏期講演会を会場とWebにて開催しました。参加者は、会場52名、Web20名で、合計72名でした。社保指導は、潤和会記念病院の岩村威志先生により、①疑い病名での治療は査定、②超音波検査時は部位の記載を正確に行う、③腫瘍マーカーは、癌の病名あるいは疑い病名が必要で高CEA血症などの病名では査定、④CRP測定時には感染症の病名が必要、⑤アミノレバンENは肝性脳症の病名が必要などを説明して頂きました。次世代の臨床外科医のための特別セミナーには、2024年2月３・4日に東京・品川で第12回が開催され、宮崎大学医学部外科の坂元紀彦先生、荒木裕介先生、県立延岡病院の鈴木裕紀子先生が参加され、手術手技や臨床研修、働き方改革、外科医としての指針などのセミナー内容を報告して頂きました。国内外科研修には、宮崎大学医学部外科の落合貴裕先生が独協医科大学上部消化器外科に2023年9月4日から9月29日まで4週間研修され上部消化器外科の手術だけでは無く、下部消化器の手術見学や韓国での学会参加など、多くの研鑽を踏まれていました。ご報告有難う御座いました。
一般演題は15演題で、卒後5年目までの「若手奨励賞」候補は10演題でした。座長は古賀総合病院後藤崇先生、宮崎市郡医師会病院旭吉雅秀先生、宮崎大学医学部心臓血管外科阪口修平先生、県立宮崎病院三浦敬史先生にお願いしました。幅広い分野の発表で、各演題について活発な議論がなされました。時間を守って進行して頂き有難う御座いました。
「熟練外科医から若手外科医へ」は、くわばら医院の桑原正知先生に、“熟練外科医を目指す若き外科医へ”というご講演をして頂きました。先生は宮崎医科大学1期生で、岡山大学医学部第一外科へ入局され、国立岩国病院、国立循環器病センター、宮崎大学第二外科心臓血管グループ、県立延岡病院心臓血管外科、くわばら医院を開業された中で、熟練外科医になるための７箇条。①目標となる医師、多くの恩師に出会う、②多くの手術経験、③チーム医療、④上手な説明、⑤資格の取得、➅学会発表と論文作成、⑦研究について説明して頂きました。患者への説明時には、全員に署名して頂く、資格取得は個人の為だけでは無く、後輩や施設の為になる。論文はお世話になった先生へのお礼である。特に何よりも楽しく満足できる日々をおくることが大切であると話されました。宮崎大学心臓血管外科教授の古川貢之先生より最後にお言葉を頂きました。夜遅くまでの講演会でしたが、多数ご参加頂き有難う御座いました。一般演題に発表された先生には是非論文にして頂きたいと思います。宜しくお願いします。尚宮崎県外科医会HPに「熟練外科医から若手外科医へ」はビデオ閲覧できますのでご覧下さい。
次世代の臨床外科医のための特別セミナー報告
宮崎大学医学部附属病院外科 坂元 紀彦 先生
宮崎大学医学部附属病院外科 荒木 裕介 先生
宮崎県立延岡病院 鈴木 裕紀子 先生
2024年2月3日、4日に東京・品川で開催された第12回次世代の臨床外科医のための特別セミナーに宮崎県代表として参加した。働き方改革やロボット手術など現在のトピックから、臨床研究や地域医療、海外での勤務など幅広い視点での外科医として働き方やあるべき姿の一つを教えていただいた。手術手技パネルでは同世代の先生方がまだ私の経験のない胃や大腸の腹腔鏡手術をされているビデオ発表を見て、手技に関する学びとともに、一歩も二歩も先を進んでいる先生がいて追いつくためにはまだまだ頑張らないといけないと強く感じた。懇親会も含め、参加している若手外科医と話す機会が多々あり、勉強方法や今後のビジョンなどを共有でき、新たな発見、取り入れたいと思うこともあった。セミナーを通して知識的なことを学べた他にも、私と同じように日々の診療に当たられている先生方の存在を意識できたことは非常に有意義であった。（坂元 紀彦 先生）
2024年2月3-4日に東京で開催された「第12回次世代の臨床外科医のための特別セミナー」に参加した。全国から同世代の外科専攻医が多く参加し、他施設での研修について意見交換し交流を図ることができた。講演では福島県立医科大学の本多教授より「腸蠕動音のメカニズム」「胃全摘後の飲酒の安全性」などの実際に行った研究についてご提示いただき、日常診療のふとした疑問を調べ論文にすること、研究に対するハードルを低くもつことの重要性を学んだ。また自分より1学年上の先生の腹腔鏡下胃全摘術や高難易度の腹腔鏡下胆嚢摘出術のビデオを拝見し、その技量の高さに刺激を受けた。2日間を通じて特に感じたことは、どの先生方も家庭の時間を大切にされていたことであった。外科医として知見、手技の向上を目指すとともに一個人としての時間をもつことも大切だと感じた。
このような貴重なセミナーに参加させていただき、日本臨床外科学会ならびに宮崎県外科医会の皆様に深く感謝申し上げます。（荒木 裕介 先生）
国内外科研修報告
宮崎大学医学部附属病院外科学講座 落合 貴裕 先生
2023年度日本臨床外科学会の国内外科研修制度により2023年9月4日から9月29日までの4週間，獨協医科大学上部消化管外科で研修をさせて頂きました．2022年より獨協医科大学上部消化管外科教授の小嶋一幸先生にビデオクリニックでご指導して頂いており，小嶋先生の下でさらに胃切除術を学び、解剖の理解や手術技術の向上につなげたいと考え、獨協医科大学での研修を希望しました．
獨協科大学では胃切除に関してロボット支援下手術が主に行われており，ロボット支援下手術の経験に乏しい自分にはとても刺激的でした．ダビンチファーストアシスタントプログラムにも参加して助手の資格を取得し，ダビンチトレーニングでは実際に動物の胆嚢を用いて術者として胆嚢摘出術を行いました．また，自分よりも若い先生方が1人で助手に入り，ロボット手術をたくさん経験している姿には羨ましさや焦りなどを感じました．
腹腔鏡下手術に関しては症例が少なかったものの，空いた時間に視野展開の方法や手順に関して質問し、当院でのLDGを含めた胃切除の定型化に向けて協力して頂きました．胃癌手術の他にも食道癌手術に参加し、再建経路の違いや食道胃接合部癌の際の胸腔内吻合など自分が経験していない症例，手技を直に経験することが出来ました．
加えて，韓国で開催されたKINGA WEEK 2023 や勉強会にも多く同行しました．国際学会への参加の話を聞いた際には大変驚きましたが，貴重な経験をすることができて大変感謝しております．
研修で学んだことを日々の診療に活かせるように，より一層努力していきたいと思います．今回，研修の機会を与えていただき，推薦してくださいました宮崎大学外科学講座の七島篤志教授，古川貢之教授をはじめ，研修に送り出してくださった同講座医局の先生方にもこの場を借りて感謝申し上げます．
熟練外科医から若手外科医へ
医療法人敏悠会 くわばら医院 院長 桑原 正知 先生
熟練外科医を目指す若き外科医へ
私は医学生の時には外科医と決めていました。卒業して麻酔科、小児外科、消化器外科、心臓外科などの研修を受けましたがある症例を介して出会った心臓外科医に憧れて心臓血管外科医を目指しました。当時日本一の手術数を誇る国立循環器病センター（現：国立循環器病研究センター）でレジデントとして３年間修練を受けて宮崎大学へ帰りました。大学病院で執刀していましたが県立延岡病院が新築されて心臓血管外科が新設されることになり教授の命を受けて若い先生２人と共に赴任して手術を始めました。目標は熟練心臓血管外科医でした。
私が考える熟練外科医になるための７箇条。①目標となる医師、多くの恩師に出会いましょう。②多くの手術を経験しましょう。③トップになって手術チームを築きましょう。④上手な説明をしましょう。⑤資格を取りましょう。⑥学会発表をし論文を書きましょう。⑦研究をしましょう。そしてなにより楽しく満足できる日々をおくりながらこの七箇条に挑戦しましょう。
外科医とはまずは腕が立つこと、人間性や社会性は医者として当然ですが外科医は手術が下手ではどうしようもありません。厳しいですがやりがいも大きい。瀕死で担ぎ込まれて来た人が笑顔で歩いて帰る。それを見送る気持ちはかけがえのないものです。そして手術力をつけること。手術の適応、術式を吟味、検討する能力、術野を整えて冷静に手術を進行し手術メンバーをチームとしてまとめていく力です。また口下手ではいけません。相手の理解力に合わせて分かりやすく説明することが大切です。学会発表が役立ちます。
論文を書くことは症例や疾患について勉強してまとめて自分の得意分野にする、引き出しを増やすことになり重要なことですが、私にはもう一つ論文を書く目的があります。御指導頂いた先生に対するお礼です。自分が筆頭著者でセカンドネームにお世話になった先生の名前を入れ完成した論文をその先生に謹呈することで感謝の気持ちとしてきました。資格も研究も自分のためだけではありません。
自分がどの程度の外科医かは周りが判断することですが、自分の経験を語ることが少しでも若い外科医の役に立てれば幸甚です。
（※講演動画については準備ができ次第追加掲載いたします）
【開催案内】2024年8月2日宮崎県外科医会夏期講演会
令和６年度の夏期講演会（日本臨床外科学会地方会）を下記のとおり開催いたしますのでご案内申し上げます。参加される方は下記の「参加申込」からお申込みください（申込締切：７月３１日（水））。
日時
令和６年８月２日（金） 18：30～21：45
会場
県医師会館２階研修室及びWeb（Zoomを使用）
内容
- 会長挨拶
- 社保指導
潤和会記念病院 岩村 威志 先生 - 次世代の臨床外科医のための特別セミナー報告 18：41～18：56
- 国内外科研修報告 18：56～19：06
- 会員発表【16題】 19：06～21：14 各８分[発表５分・討論３分]：合計128分
- 熟練外科医から若手外科医へ 21：14～21：44
医療法人敏悠会 くわばら医院 院長 桑原 正知 先生 - 宮崎県外科医会若手奨励賞授賞式(※後日、結果をホームページに掲載)
- 閉会
プログラムの詳細は下記PDFをご覧ください。
2024年4月26日 宮崎県外科医会理事・評議員会報告
宮崎県外科医会会長 白尾一定
2024年4月26日に宮崎県外科医会理事・評議員会が開催されました。参加者は17名でした。新評議員と令和5年度事業が報告されました。協議として、新役員選出、令和5年度決算、令和6年度事業計画、令和6年度収支予算があり、承認されました。予算は、宮本耕次副会長より説明して頂きました。今年度より冬期講演会にて優秀演題賞を表彰すること、招聘手術・鏡視下手術勉強会費用として30万円を供出することが盛り込まれました。新理事として、中島真也先生、坪内斉志先生、武野慎祐先生に就任して頂きました。宮崎県外科医会会員は、令和2年と令和6年を比較すると、Ａ会員80名から62名へ、Ｂ会員は51名から56名へ、Ｃ会員は37名から29名へ、全体では168名から147名になっています。会員数の減少、Ａ・Ｃ会員が減少しています。宮崎県外科医会は「若手外科医を育てる」ことに尽力しています。大学と協力して外科医の魅力を発信して、外科医を増やす努力が必要と感じました。懇談会には、顧問の八尋克三先生、監事の元村祐三先生にも参加して頂き、久しぶりに対面での話が弾みました。2026年11月26～28日に顧問の七島篤志先生が第88回日本臨床外科学会を宮崎にて開催されます。皆様のご協力宜しくお願いします。
2024年3月22日 宮崎県外科医会全理事会報告
宮崎県外科医会会長 白尾一定
2024年3月22日完全Webにて宮崎県外科医会全理事会を開催しました。出席者は11名でした。2024年3月15日に開催された冬期講演会、令和5年度事業報告、令和5年度決算について報告がありました。議事として、令和6年（2024）4月1日から令和8年（2026）3月31日までの役員改選、令和6年度事業計画、令和6年度予算について承認されました。令和6年度より冬期講演会にて、「優秀演題賞（案）」を新たに選考し、賞状と金一封を贈呈すること、内視鏡下手術やロボット手術等に関する勉強会や招聘手術に対する費用助成について予算化することが新たに決まりました。
出席者から、新型コロナについては、まだまだ院内のクラスターや入院患者がいること、4月からの働き方改革に対する対応とくに自己研鑽への対応、外科医不足に対して魅力的な活動をして欲しいなどの意見を頂きました。宮崎県外科医会は、若手への外科医を育てることに力を注いでいます。今後は外科の魅力を発信することも必要だと感じました。2026年11月26～28日に宮崎大学の七島篤志教授が第88回日本臨床外科学会を開催されますので、宮崎県支部として全面的に応援していきます。皆様のご協力宜しくお願い致します。
なお、4月26日に理事・評議員会を開催しますので、関係の先生方はご参加いただきますようお願い致します。
2024年3月15日 宮崎県外科医会冬期講演会報告
宮崎県外科医会会長 白尾一定
2024年3月15日金曜日に宮崎県医師会館において、宮崎県外科医会冬期講演会を、現地およびWebにて開催しました。現地43名、Web 20名で合計63名の参加で、現地参加が多かったです。進行は副会長の宮本耕司先生でした。社保指導を下園孝司先生に行って頂きました。疑い病名での治療は保険上認められない。確定病名の診断日の重要性、救急管理加算１・２について、超音波診断で腹部、泌尿器、その他などの分類に注意。処方で適宜増減は2倍量まで、腫瘍マーカーは診断まで1回、外来での軟膏等の病名の確認、CRP検査の病名漏れ、膵管ステント時の胆道ステントの請求不可などを説明して頂きました。一般演題は、13題出して頂きました。一般演題の座長は、県立宮崎病院の日高秀樹先生、宮崎大学の市原明子先生、古賀総合病院の古賀倫太郎先生、潤和会記念病院の樋口茂樹先生でした。幅広い示唆に富んだ発表が多く、質問も活発に行われました。「熟練外科医から若手外科医へ」は、潤和会記念病院名誉院長の岩村威志先生でした。医学は化学である。外科医である前に医師である。医師であるまえに“ひと”である。“ひと”との出会いを大切にする。研究（膵癌培養、留学等）と臨床の歴史、鏡視下手術と安全な手術特に切離と剥離、狭窄をきたさない吻合を心掛ける。患者の生きた背景も大切で、患者家族と目標を一緒にする。医療訴訟時のカルテ記載の大切さ等をご講演して頂きました。「熟練外科医から若手外科医へ」の内容は、宮崎県外科医会HPに動画を配信します。夜遅くまでの講演会でしたが、皆様最後まで会場で清聴されていました。宮崎県外科医かは日本臨床外科学会の宮崎支部会としても活動しています。2026年11月26～28日に宮崎大学の七島篤志先生が宮崎市・シーガイヤコンベンションセンターにて第88回日本臨床外科学会学術集会を開催されます。皆様のご協力宜しくお願いします。
宮崎市郡外科医会春期講演会
開催日
令和６年３月４日（月） 午後７時００分～
会場
宮崎観光ホテル 東館２階『初雁の間』
演題
胆石症と胆囊炎の診療
講師
宮崎市郡医師会病院
外科 副部長 矢野 公一 先生
会長
宮崎市郡外科医会 会長 福元 廣次
連絡先
宮崎市郡医師会事務局 総務課 黒木
TEL 0985-77-9100
FAX 0985-77-9120
【開催案内】2024年3月15日宮崎県外科医会冬期講演会
令和５年度の冬期講演会（日本臨床外科学会地方会）を下記のとおり開催いたしますのでご案内申し上げます。参加される方は下記の「参加申込」からお申込みください（申込締切：３月８日（金））。
日時
令和６年３月15日（金） 18：30～21：30
会場
県医師会館２階研修室及びWeb（Zoomを使用）
テーマ
「この疾患に対するわたしの工夫」
内容
- 会長挨拶
- 社保指導
介護老人保健施設むつみ苑 下薗 孝司 先生 - 会員発表 18:45～20:55
【13題】各10分[口演７分・質疑応答３分]:合計130分 - 熟練外科医から若手外科医へ 20:55～21:25
潤和会記念病院 名誉院長 岩村 威志 先生 - 閉会
プログラムの詳細は下記PDFをご覧ください。
2024年1月26日 宮崎県外科医会理事会報告
宮崎県外科医会会長 白尾一定
2024年1月26日完全Webにて宮崎県外科医会理事会を開催しました。8名の参加でした。報告として、宮日新聞生活情報誌「きゅんと」の執筆依頼を千代田病院の水野隆之先生と潤和会記念病院の佛坂正幸先生にお願いしました。2月3・4日に開催される第12回次世代のための特別セミナーには、宮崎大学の坂元紀彦先生、荒木裕介先生、県立延岡病院の鈴木裕紀子先生が参加されます。夏期講演会にて報告して頂く予定です。
3月15日の冬期講演会には一般演題が13題集まりました。座長を推薦させて頂きました。沢山の演題を出して頂き有難う御座います。
今年は役員改選の年です。3月22日の理事会で新役員を決定させて頂きます。各郡市医師会よりご推薦を宜しくお願いします。
令和6年度の日程を提示させて頂きました。7月6日全理事会及び総会、合同学会、8月2日夏期講演会（社保指導は岩村威志先生、次世代のための特別セミナー、国内留学報告、会員発表の中から若手奨励賞選考、「熟練外科医から若手外科医へ」は、くわばら病院の桑原正知先生、10月4日が秋期講演会（演者は未定）、2025年2月14日冬期講演会（社保指導は下薗孝司先生、「熟練外科医から若手外科医へ」は、春光会記念病院の宮路重和先生）です。
冬期講演会で、一般演題の中から学年を問わず優秀演題賞を授与することを提案させて頂きました。外科医のモチベーション向上になればと思っています。また、副会長の宮本先生より招聘手術や鏡視下手術の勉強会にかかる費用の県外科医会からの補助について提案がありました。まだ具体的には決まっていませんが、宮崎県の若手外科医への魅力向上になればと思います。皆様からの賛同が得られましたので、準備を進めたいと思います。
最後に参加した皆様から、新型コロナやインフルエンザの状況について話して頂きました。地区によってバラつきはありますが、インフルエンザや新型コロナ感染が増え、職員の感染が増えてきています。感染対策をしながら、一般外科診療や救急対応を行っている現状だと思います。
以上、理事会の報告とさせて頂きます。本年も宜しくお願いします。
令和６年度宮崎県外科医会日程
| 令和６年 | |
|---|---|
| ４月26日（金） | 理事・評議員会 |
| ７月６日（土） | 全理事会及び総会、県外科医会・県整形外科医会・労災部会合同学会 |
| ８月２日（金） | 夏期講演会 ・社保指導：潤和会記念病院 岩村威志先生 ・次世代の臨床外科医のための特別セミナー報告 ・国内留学報告 ・会員発表 ・若手奨励賞選考 ・熟練外科医から若手外科医へ：くわばら医院 桑原正知 先生 |
| 10月４日（金） | 秋期講演会 ・特別講演 |
| 令和７年 | |
| １月24日（金） | 全理事会 |
| ２月14日（金） | 冬期講演会 ・社保指導：むつみ苑 下薗 孝司 先生 ・会員発表「この疾患に対するわたしの工夫（等）」 ・優秀演題賞選考（新規） ・熟練外科医から若手外科医へ：春光会記念病院 宮路重和 先生 |
| ３月21日（金） | 全理事会 |
宮崎市郡外科医会冬期講演会
開催日
令和５年１２月１８日（月） 午後７時００分～
会場
宮崎観光ホテル 東館２階『初雁の間』
演題
当院での乳癌手術とＨＥＲ2陰性乳癌に対する周術期薬物療法
講師
宮崎大学医学部外科学講座 呼吸器・乳腺外科分野
病院教授／講師 冨永 洋平 先生
会長
宮崎市郡外科医会 会長 福元 廣次
連絡先
宮崎市郡医師会事務局 総務課 黒木
TEL 0985-77-9100
FAX 0985-77-9120
2023年11月16日日本臨床外科学会合同懇談会報告
宮崎県外科医会会長 白尾一定
2023年11月16日第85回日本臨床外科学会時に合同懇談会が岡山にて開催されました。万代恭嗣会長より挨拶の中で、本学会は、「若手外科医をもり立てる」ことを重要視していることを話されました。
2024年2月3日に「次世代の臨床外科医のための特別セミナー」が東京グランドホテル新高輪にて開催されます。対象者は①各都道府県3名、②原則として40歳未満の若手医師、③できるだけ女性を1名含める、④卒後2年目以内の初期研修中で外科進路考慮中の学会未入会者を1名含めても良い、⑤本セミナーに未参加の支部長は、3名の枠内のなかで、できるだけご参加を求める、⑥公募ビデオの提出者として選出された先生は、3名のほかに追加で参加していただいてよい、となっています。宮崎支部も参加者と公募ビデオを募集しますので宜しくお願いします。
学会本部より支部学術集会への参加については、本部より支部並びに若手医師との交流、支部学術集会の現況の視察を目的として、年間3～4件を予定している。宮崎支部では、「若手奨励賞」を選考する夏期講演会が良いと考えています。
保険診療委員会からは、令和8年度の診療報酬改定に向けたスケジュールが提示され、要望書作成のプロセスの見直しと要望書のエビデンス作成のための、各支部に調査協力を依頼されました。
各支部へのアンケート結果については、外科医不足、働き方改革により勤務医の給与の減少への懸念、現行の診療報酬では、物価、人件費、光熱費の高騰についていけない。ロボット支援手術について早急に新設評価してもらいたいなどの意見が寄せられていました。
評議員会において、2026年11月26～28日に宮崎大学の七島篤志先生が宮崎市・シーガイアコンベンションセンターにて第88回本学術集会を開催されることが報告されました。
今後も宮崎県外科医会は、日本臨床外科学会宮崎支部会としての活動を継続していきます。皆様のご協力宜しくお願いします。
